Hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif, terjadi ketika kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Ini berdampak ke seluruh tubuh.
Kelenjar tiroid ada di leher. Ia memiliki bentuk kupu-kupu. Hormon-hormon yang diproduksi dan dilepaskannya ke dalam aliran darah mengendalikan pertumbuhan dan metabolisme tubuh. Hormon yang terlalu banyak dapat mempengaruhi banyak fungsi dalam tubuh.
Ada beberapa kemungkinan penyebab dan berbagai gejala potensial. Biasanya dimulai perlahan, tetapi, pada orang yang lebih muda, onset bisa tiba-tiba.
Hipertiroid berbeda dengan hipotiroidisme. “Hyper” mengacu pada keberadaan terlalu banyak hormon tiroid dalam sistem. “Hypo” berarti terlalu sedikit, atau tiroid yang kurang aktif.
Sekitar 1,2 persen orang di Amerika Serikat (AS) memiliki tiroid yang terlalu aktif.
Ini mempengaruhi wanita lebih dari pria dan kemungkinan besar terjadi di atas usia 60 tahun.
Tanpa pengobatan, hipertiroidisme dapat berdampak serius pada fungsi tubuh yang berbeda, termasuk jantung. Namun, pengobatan biasanya dapat mengendalikannya dengan mengurangi produksi hormon tiroid.
Fakta cepat tentang hipertiroidisme
Berikut adalah beberapa poin penting tentang hipertiroidisme. Lebih detail ada di artikel utama.
Hipertiroid terjadi ketika kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon.
Penyakit Graves adalah penyebab paling umum.
Obat-obatan biasanya dapat menormalkan kadar hormon, tetapi pengobatan mungkin memakan waktu 1 hingga 2 tahun.
Tidak diobati, hipertiroidisme dapat menyebabkan komplikasi parah.
Dengan pengobatan, kehamilan harus dapat berkembang secara normal.
Gejala
Kelenjar tiroid sangat penting untuk mengatur hormon di seluruh tubuh. Ketika tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon, ini dikenal sebagai hipertiroidisme.
Gejalanya luas, dan bervariasi di antara orang-orang. Pasien dengan hipertiroidisme ringan sering tidak menyadari bahwa mereka mengalaminya karena tidak ada gejala.
Sebagian besar gejala terkait dengan peningkatan laju metabolisme.
Mereka termasuk:
pembengkakan di leher yang disebabkan oleh kelenjar tiroid yang membesar, atau gondok
gugup, mudah marah, perubahan suasana hati, dan penurunan konsentrasi
diare
sulit bernafas
kelelahan, kelelahan, dan sulit tidur
kelemahan otot
hiperaktif
kepekaan berlebihan terhadap panas, keringat berlebih, dan kulit lembab yang hangat
nafsu makan meningkat
peningkatan buang air besar dan buang air kecil
infertilitas dan kehilangan minat dalam seks
kulit gatal dengan pembengkakan gatal yang meningkat (urtikaria)
kuku menjadi longgar
masalah menstruasi pada wanita, terutama menstruasi yang lebih ringan atau tidak adanya menstruasi
alopecia di mana rambut hilang di tambalan
detak jantung yang dipercepat, terkadang dengan jantung berdebar
kemerahan di telapak tangan
penurunan atau kenaikan berat badan mendadak
tangan dan gemetaran gemetar
Gejala bervariasi di antara individu, dan pasien jarang memiliki semua gejala ini.
Pasien dengan diabetes dapat mengalami gejala diabetes yang meningkat, seperti kelelahan dan rasa haus yang meningkat.
Mereka yang menderita penyakit jantung memiliki risiko aritmia, gagal jantung, dan risiko kardiovaskular lainnya yang lebih tinggi.
Pengobatan
Beberapa obat mengobati gejala hipertiroidisme, seperti masalah detak jantung, sementara yang lain menargetkan produksi hormon tiroid.
Beta-blocker dapat meredakan gejala sampai perawatan lain mulai bekerja. Menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK), kebanyakan orang akan merasa lebih baik dalam beberapa jam.
Obat-obatan antitiroid menghentikan kelenjar tiroid dari menghasilkan terlalu banyak tiroksin atau triiodothyronine. Methimazole atau propiltiourasil (PTU) dapat digunakan.
Setelah memulai perawatan, mungkin diperlukan beberapa minggu atau bulan untuk kadar hormon untuk menyesuaikan dengan kisaran normal. Rata-rata, total waktu perawatan adalah antara 1 dan 2 tahun, tetapi bisa lebih lama.
Efek samping obat meliputi:
reaksi alergi
pengurangan sel darah putih, meningkatkan kemungkinan infeksi
jarang, gagal hati
Radioaktif yodium diambil oleh sel-sel aktif di tiroid, dan menghancurkan mereka. Penghancurannya bersifat lokal, dan tidak ada efek samping yang meluas. Dosis radioaktivitas yang terkandung dalam radioiodine sangat rendah dan tidak berbahaya.
Perawatan radioiodine tidak cocok untuk wanita yang sedang hamil atau menyusui. Wanita harus menghindari hamil setidaknya 6 bulan setelah perawatan, dan pria tidak boleh menjadi ayah anak setidaknya selama 4 bulan.
Pembedahan dapat menghilangkan sebagian dari kelenjar tiroid jika perawatan lain tidak memungkinkan, misalnya, selama kehamilan, tidak dapat mentolerir terapi lain, atau memiliki kanker.
Pasien mungkin merasa bermanfaat untuk menghindari makanan dan produk lain yang kaya yodium, seperti rumput laut dan beberapa obat batuk dan multivitamin.
Penyebab
Beberapa faktor dapat menyebabkan hipertiroidisme.
Penyakit kuburan
Ini adalah penyebab paling umum, dan merupakan lebih dari 70 persen kasus. Ini adalah kondisi autoimun.
Tidak jelas apa yang memicu penyakit Graves, tetapi sering terjadi dalam keluarga, menunjukkan dasar genetik.
Penyakit Grave paling sering terjadi pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun dan terutama perokok.
Ini dapat mempengaruhi mata, menyebabkan ketidaknyamanan dan penglihatan ganda. Pasien umumnya memiliki mata yang menonjol.
Asupan yodium berlebihan
Kelenjar tiroid menghilangkan yodium dari darah. Yodium berasal dari makanan seperti makanan laut, roti, dan garam. Kelenjar tiroid menggunakan yodium untuk menghasilkan hormon tiroid.
Dua hormon tiroid yang paling penting adalah tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3).
Mengonsumsi yodium tambahan dalam suplemen dapat menyebabkan kelenjar tiroid memproduksi terlalu banyak hormon.
Asupan hormon tiroid: Pasien yang menerima hormon tiroid sebagai pengobatan harus menindaklanjuti secara teratur dengan dokter mereka untuk memastikan mereka mengambil dosis obat tiroid yang tepat.
Obat-obatan
Beberapa obat yang digunakan dalam pengobatan masalah jantung mengandung sejumlah besar yodium. Mereka dapat memicu perubahan fungsi tiroid. Pilihannya termasuk amiodarone dan lithium, yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar.
Tiroiditis
Peradangan tiroid yang sering diakibatkan oleh infeksi virus. Gejalanya meliputi demam, sakit tenggorokan, menelan yang menyakitkan, sakit menyeluruh, dan nyeri di leher.
Kanker tiroid folikel
Dalam kasus yang jarang terjadi, tiroid yang terlalu aktif dapat disebabkan oleh kanker tiroid. Sel-sel ganas dapat mulai memproduksi tiroksin atau triiodothyronine.
didukung oleh Rubicon Project
Diet
Tidak ada diet khusus yang dapat mengatasi gangguan tiroid.
Namun, mengurangi asupan yodium berlebihan dalam makanan dan menghindari suplemen yodium dapat membantu menghentikan aktivitas tiroid menjadi lebih tidak seimbang.
Diet seimbang dapat membantu menjaga kesehatan tiroid. Jika Anda memilih untuk mengambil suplemen, pastikan untuk meminta saran dokter Anda tentang berapa banyak yang harus diambil dan suplemen mana yang terbaik untuk Anda tanpa mempengaruhi aktivitas tiroid
Komplikasi
Oftalmopati Graves dapat menyebabkan nyeri atau ketidaknyamanan pada mata, sensitivitas cahaya, dan beberapa masalah penglihatan. Mata mungkin menonjol.
Menggunakan obat tetes mata dan memakai kacamata hitam dapat membantu meringankan gejala.
Pada kasus yang parah, perawatan dengan obat tertentu, seperti steroid atau obat imunosupresif, dapat mengurangi pembengkakan di belakang mata.
Badai tiroid adalah reaksi yang tidak biasa yang dapat dipicu oleh infeksi, cedera, atau trauma, termasuk operasi, atau saat melahirkan. Ini juga dapat terjadi pada wanita hamil dengan hipertiroidisme yang tidak terdiagnosis atau tidak terkontrol.
Tanda-tanda dan gejala termasuk detak jantung yang cepat, demam tinggi, agitasi, penyakit kuning, muntah, diare, dehidrasi, dan halusinasi.
Ini adalah reaksi yang mengancam jiwa. Itu membutuhkan perawatan medis darurat.
Tingkat keparahan hipertiroidisme dan gejalanya tergantung pada seberapa baik tubuh mampu bereaksi terhadap perubahan yang dihasilkan dari kelebihan hormon tiroid, dan seberapa baik pasien mengikuti rencana perawatan mereka.
Penyakit tiroid nodular
Benjolan, yang dikenal sebagai nodul, berkembang di kelenjar tiroid. Tidak jelas mengapa mereka berkembang. Mereka mungkin mengandung jaringan tiroid yang abnormal, tetapi mereka biasanya jinak, atau tidak kanker. Mereka mempengaruhi fungsi teratur tiroid, menyebabkan tiroid terlalu aktif.
Tiroid bisa membesar, tetapi tidak ada rasa sakit. Seseorang dengan nodul mungkin merasakannya dengan ujung jari.